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糖尿病患者为何更易患中风?糖尿病患者发生中风有什么特点?

今天就两个问题和大家分享,糖尿病患者为何更易患中风?糖尿病患者发生中风有什么特点?希望对广大糖友预防中风有帮助。

糖尿病和中风都是现在很普遍的疾病,而且越来越多,二者看似相差十万八千里,但其实有着千丝万缕的关系。

今天就两个问题和大家分享,糖尿病患者为何更易患中风?糖尿病患者发生中风有什么特点?希望对广大糖友预防中风有帮助。

糖尿病患者为何更易患中风?糖尿病患者发生中风有什么特点?

一、糖尿病患者为何更易患中风?

糖尿病是脑血管病的危险因素之一,在糖尿病人群中,缺血性或出血性脑血管病明显高于非糖尿病人群。

而脑血管疾病患者中有30%~40%有糖尿病。

无论是1型糖尿病或2型糖尿病,伴发脑血管疾病机制如下:

糖尿病患者为何更易患中风?糖尿病患者发生中风有什么特点?

(1)糖尿病可致大血管发生病变:

与非糖尿病人群比较,糖尿病人群中动脉粥样硬化症的患病率较高,发病年龄较轻,病情进展也较快。

糖尿病性大血管病变的发病机制,及其与糖尿病代谢紊乱之间的关系,尚未完全明了。

已知动脉粥样硬化的某些易患因素,如肥胖、高血压、脂质及脂蛋白代谢异常,在糖尿病人群中的发生率均高于相应的非糖尿病人群。

大血管病变的危险性与低密度脂蛋白(LDL)和极低密度脂蛋白(VLDL)水平呈正相关,与血清高密度脂蛋白、胆固醇水平呈负相关。

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此外,胰岛素、雌激素、高血糖、血管内皮功能紊乱等,亦直接或间接参与动脉粥样硬化的发生发展。

高胰岛素血症可通过脂质合成,及刺激动脉内膜平滑肌细胞增殖。

低胰岛素血症则可通过减少脂质清除,及降低血管壁溶酶体脂肪酶系活性,而加速动脉粥样硬化的发生。

大、中动脉粥样硬化主要侵犯大脑动脉等,引起缺血性或出血性脑血管病。

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(2)糖尿病引起微血管的改变:

微血管是指微小动脉和微小静脉之间,管腔直径在100微米以下的毛细血管及微血管网。

微循环障碍、微血管瘤形成和微血管基底膜增厚,是糖尿病微血管病变的典型改变。

而微血管病变表现于神经系统与中风的发生发展有一定关系。

糖尿病性神经病变,主要由血管病变及山梨醇旁路代谢途径增强以致山梨醇增多所致。

其病变部位以周围神经最为常见,通常为对称性,下肢较上肢严重,病情进展缓慢。

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二、糖尿病患者发生中风有什么特点?

糖尿病患者发生中风的特点如下:

(1)脑梗死病例多于脑出血病例。

(2)糖尿病患者的动脉硬化主要侵犯细小动脉,脑实质的细小动脉增生,多为此种患者动脉硬化的特征,其动脉硬化较常人进展快。

(3)脑梗死以中、小梗死病灶多见,常为多发。

(4)椎-基底动脉系比颈内动脉系多见,很少直接致死,多为长时间的智能低下和持续步态障碍。

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(5)糖尿病合并脑卒中,在临床诊断和治疗上都十分复杂和棘手。

在诊断时,脑卒中患者多合并应激性血糖升高,首先要考虑糖尿病有无相关的代谢障碍。

出血性卒中急性期出现糖尿和糖耐量降低,可随病情好转而消失。

而缺血性卒中,随病情好转,其尿糖和糖耐量并不变化。

(6)糖尿病合并脑卒中者,复发率高,很容易反复发作。

糖尿病患者为何更易患中风?糖尿病患者发生中风有什么特点?

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